☝点击标题下的生活与健康报关注我们（图片来源于网络）总咳嗽怎么办？相信大多数人的第一反应都是吃止咳药或者继续吃感冒药。
然而，这样用药真的是正确的吗？带着疑问，记者采访了浙江医院呼吸内科周晓曦医师。
冬季咳嗽患者增多据报道，李女士今年刚入冬时就开始咳嗽，一直咳到了现在。
起初她是因为气温骤降，早晚温差大，没做好防护而有些感冒，在家吃了几天药后，感冒很快就好了，接着就开始咳嗽。
李女士嫌跑医院麻烦，就自己到药店买来消炎药和止咳药吃。
但是，一连吃了好几天，先后换了三四种药也不见效。
“白天一开口就咳，晚上更是厉害，一阵紧接着一阵，完全没办法好好睡觉。
”李女士说，老公被吵得没办法，只好跟她分房睡。
“感冒都好了这么久，为什么还一直咳嗽？”李女士很是苦恼。
进入冬季后，天气日益渐冷，咳嗽的人也越来越多。
“呼吸内科有很多患者是以咳嗽为主诉前来就诊的。
”周晓曦医师说，前来就诊的咳嗽患者中，大部分咳嗽主要为感冒（急性上呼吸道感染）或感染后咳嗽。
“冬季因为气温的变化，空气的干燥等诸多原因，容易引起呼吸道感染。
呼吸道感染的一种常见临床表现就是咳嗽。
”不可盲目用止咳药和抗生素周晓曦医师介绍，临床上把咳嗽按时间长短分为急性咳嗽，亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽为三周以内，亚急性咳嗽为3-8周，而咳嗽超过8周而且是干咳为主的咳嗽，称为慢性咳嗽。
急性咳嗽多为呼吸道感染引起，包括感冒，肺部感染等。
亚急性咳嗽常见的情况是前期有感冒、肺部感染等，经过治疗后大部分如发热、鼻塞流涕等好转消失了，咳嗽还未好转，较迁延，因此又称为感染后咳嗽或感冒后咳嗽。
当然其他慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘、鼻窦炎等患者在一次急性感染后也会出现亚急性咳嗽。
这样的咳嗽多为干性咳嗽，就是没有痰的咳嗽，部分病人有痰多为白色的痰，与急性感染的脓痰还是不一样的。
在治疗上，周晓曦医师认为首先要根据患者的病因来治疗，特别是抗生素的使用一定要慎重，需由专科医生判断目前是否有感染，可以至医院查血常规、CRP等指标，很多亚急性咳嗽时不需要用抗生素的。
其次如果是单纯的感染后咳嗽，咳嗽较剧烈，影响到工作、夜间睡眠等，可以适当用一些止咳药，如果有痰，可以同时辅助一些祛痰药物。
需要特别注意的是，本身为慢性气道疾病患者，如慢阻肺、哮喘，咳嗽迁延不愈，一定要到呼吸科门诊就诊，不要盲目用止咳药物，部分反而会延误诊治，导致疾病加重。
当长时间咳嗽，还伴有其他如发热、盗汗等，也需要及时的拍片等，排除肺部的其他疾病。
□本报记者谢文竹通讯员孙洁 郭俊
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